当肿瘤步入终末期，顽固且反复的癌痛成为无数患者难以挣脱的无形枷锁。剧烈的疼痛感不仅蚕食着患者的身体机能，更一点点击溃他们的心理防线，让原本艰难的生命旅程布满煎熬。近日，市四院七病区医护团队采用“患者自控皮下镇痛（PCSA）技术+全方位人文关怀”组合模式，成功为一名晚期胰腺癌患者摆脱剧烈癌痛困扰，让终末期生命褪去痛苦、重拾从容与尊严。
57岁的戴女士是胰腺癌肝转移晚期（Ⅳ期）患者，持续的腹痛以及频繁的爆发痛一直深深困扰着她。入院时，她的疼痛评分为6—8分，属于重度疼痛。医护团队为其采用临床常规姑息止痛方案：因患者无法口服止痛药物，长期依靠外用止痛贴剂维持基础镇痛，一旦突发爆发痛，需临时注射吗啡缓解，单日临时注射次数多达3—4次。
一次，戴女士突发剧痛，却始终隐忍，不肯主动要求打针。在医护人员耐心询问下才得知，她一直在默默计算上一次的打针时间，刻意强忍疼痛，只想把用药机会留到睡前，希望能借着药效睡上一个安稳觉。
针对戴女士的癌痛特点及身体情况，科室医护团队进行了全方位的疼痛评估与综合研判，最终决定采用PCSA技术为其实施镇痛治疗——通过皮下留置镇痛泵，实现24小时持续输注镇痛药物，平稳控制基础疼痛，当爆发痛发作时，患者可通过自控按钮按需追加药量，快速缓解疼痛。该技术不受口服给药限制，不依赖静脉血管条件，可显著减少反复穿刺带来的痛苦，从而真正实现患者对疼痛的自主管理。
PCSA为镇痛效果带来质的提升。戴女士疼痛评分稳定控制在3分左右，处于轻度可忍受范围，频繁的爆发痛大幅减少。同时，医护团队辅以穴位按压、腹部按摩等中医特色对症护理，有效缓解了镇痛药物引发的恶心、便秘等常见副作用。
“终于不用硬生生扛着疼了，疼了按一下就缓解了，晚上也能踏踏实实睡个好觉，心里特别踏实！”摆脱剧烈癌痛的折磨后，戴女士的精神状态焕然一新，褪去了往日的萎靡憔悴，脸上重现久违的笑容。
除疼痛外，戴女士还面临营养不良、管路护理及情绪疏导等多重需求。为此，肿瘤护理MDT团队为她制定了个体化的综合照护方案：优化肠内营养方案，补充乳清蛋白及电解质，定期复查生化指标，动态改善营养状态；每日评估空肠营养管及输液港，严防堵管、滑脱与感染；护理团队通过共情式沟通，鼓励戴女士表达内心情绪；同时引入音乐疗法、舒缓视频及回忆往事等方式，帮助其转移对疾病的过度关注，缓解焦虑与孤独感；指导家属运用温和的话语及肢体抚触给予情感支持，让亲情的温暖成为患者最坚实的后盾。
从被动忍受痛苦，到主动掌控舒适，PCSA技术以专业力量破解了难治性癌痛的困局。医学的尽头，不只有冰冷的仪器和无尽的治疗，更有温暖与陪伴。